Harinck醫師只研究了12位病人,研究人數太少,難免讓人覺得很難當成所有病人的標準,大約10年後才有了第二個研究。

 

第二個研究

 

美國Oregon Health and Science University (OHSU)的心臟科Broberg醫師對這個主題也很有興趣,Broberg在西雅圖的華盛頓大學醫院完成他的內科訓練以後,1999年到Oregon Health and Science University 心臟科接受專科訓練,2003年完成他的心臟科訓練後,目前仍是OHSU醫學院裡面的內科助理教授。

 

他調查了1995年到20051,157次的航班資料,找出了一些搭乘飛機的先天性心臟病病人,其中包含53位「先天性心臟病合併嚴重肺高壓並且有發紺現象」的病人(Eisenmenger syndrome,搭飛機前的平均血氧濃度80%)48位「非發紺性先天性心臟病」的病人(搭飛機前的平均血氧濃度97%)。這些病人包含心房中隔缺損、心室中隔缺損、主動脈瓣膜狹窄、肥厚性心肌病變、法洛式四重症手術矯正後的病人、大血管轉位手術矯正後的病人,還有一些複雜性先天性心臟病的病人,他們的平均年紀大約是38歲。

 

Broberg醫師根據航空公司所記錄的資料,再找出這些病人,然後一一訪談填寫資料,並且分析這些病人的就醫紀錄。

 

結果發現,「先天性心臟病合併嚴重肺高壓」的病人之中,搭乘飛機的時候,15%出現頭痛狀況、13%出現下肢水腫現象,1位病人出現一次短暫缺血性中風(transient ischemic stroke)的現象。

 

「非發紺性先天性心臟病」的病人在坐飛機的過程中,則有9%出現頭痛情形、2%出現下肢水腫。

 

總共有2個病人在搭機過程中需要使用氧氣。不過所幸,這些病人搭飛機過程中都沒有出現嚴重問題

 

Broberg醫師下了結論,這些先天性心臟病的病人,即使是合併嚴重肺高壓,根據搭乘紀錄,其實搭乘飛機比我們想像中的安全許多,即時飛行過程中血氧濃度會下降,可是體內紅血球及心臟的代償機制,使得這些病人並沒有出現嚴重的缺氧症狀,所以我們不應該一直建議這些病人不要搭乘飛機。這篇研究後來也在2006年發表在知名心臟科期刊Heart當中。

 

先天性心臟病患者搭飛機相關的研究一直都很少,也一直都缺乏可靠的治療指引建議。2016年加拿大兒科醫學會(The Canadian pediatric Society)只有提到一段很簡短的建議,「兒童先天性心臟病合併嚴重肺高壓的病人(Eisenmenger)不適合搭乘飛機」。看起來這個建議跟Broberg醫師所做的研究結果,好像有一點衝突!不過實際上加拿大兒科醫學會的建議並沒有研究證據可以支持。

 

心臟病小孩,可以坐飛機嗎? 1

心臟病小孩,可以坐飛機嗎? 3

心臟病小孩,可以坐飛機嗎? 4

 

參考資料

Broberg CS, Uebing A, Cuomo L, Thein SL, Papadopoulos MG, Gatzoulis MA. Adult patients with Eisenmenger syndrome report flying safely on commercial airlines. Heart. 2007 Dec;93(12):1599-603. Epub 2006 Dec 12.

 

By Dr. 楊明浚 2019

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