幾乎所有小兒心臟科的醫師，應該都被家屬問過同樣的問題：「請問我的小孩有心臟病，適合搭飛機出國嗎？」
如果你覺得文章太長，可以直接跳到 心臟病小孩，可以坐飛機嗎? 4 直接看結論。
搭飛機有影響嗎?
飛機內的艙壓與氧氣濃度，的確和平常我們生活的海平面大氣壓和氧氣濃度不同，飛機內的狀況與海拔1500公尺到2400公尺的山上狀況是相似的，平常海平面的氧氣濃度大約是21%，飛機升空後機艙內的狀況與2000-2500公尺海拔高度的地區氧氣濃度都是15%。
圖片來源 Eur Heart J. 2018 May 1;39(17):1546-1554
健康人平常的血氧濃度是95%到100%，搭飛機的時候，健康乘客的血氧濃度大約會下降到89到94%，在這樣的高度一般是不會發生高山症的，所以一般的乘客都不會覺得身體非常不舒服。但是這樣的血氧濃度下降，對於先天性心臟病的病人會不會有影響呢？
到底有沒有人在研究這件事?
回答這個問題之前，可以先來看看先天性心臟病人搭飛機的研究，到底是怎麼說的。
第一個研究
首先是荷蘭的心臟科醫師Harinck在1996年發表在心臟學知名雜誌Circulation 的研究，研究中報告了12位發紺性先天性心臟病的病人，這些病人年紀在16歲到26歲之間，其中有9位病人是先天性心臟病合併有嚴重的肺高壓(Eisenmenger syndrome)。這12個病人先接受第一個實驗，進入低氣壓、低氧氣濃度的模擬機艙研究，而且這個模擬機艙的氣壓跟真正搭上飛機機艙的狀況是一模一樣的，這12個病人全部在模擬機艙裡面待了1.5小時，隨後其中10個病人第二次再度進入機艙內待了7個小時。
其中有10位病人又接受第二個實驗，真正搭乘麥道DC-10機型從荷蘭阿姆斯特丹飛到西班牙，在西班牙玩了3天2夜自由行以後，再從西班牙搭乘空中巴士A-310回到阿姆斯特丹，兩次的飛行時數大約都是2.5小時。
實驗結果發現，在模擬機艙內、以及真正搭飛機的時候，這些受試者的血氧濃度(SpO2)大約下降6%到8%，不過這些病人抽血的氣體分析中，血液中的酸鹼值、二氧化碳濃度、血液中乳酸濃度都沒有改變，而且雖然血氧下降，但是這些病人也都沒有出現任何不舒服的情況。
參考資料
Harinck E, Hutter PA, Hoorntje TM, Simons M, Benatar AA, Fischer JC, de Bruijn D, Meijboom EJ. Air travel and adults with cyanotic congenital heart disease. Circulation. 1996 Jan 15;93(2):272-6.
By Dr. 楊明浚 2019
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