肺動脈繃紮術(PA banding)是先天性心臟病可能實行的一項手術，顧名思義，就是把主肺動脈綁起來，製造出一個狹窄的主肺動脈。如下圖所示，利用一個帶子將主肺動脈綁緊一點，如此一來，可以減少過多的血液流向肺部。
為什麼要這樣做？
有不少先天性心臟病都會導致過多的血流流向肺部，例如心室中膈缺損、房室中膈缺損（又叫心內膜墊缺損）、右心室雙出口、動脈幹…。
以最容易理解的心室中膈缺損為例，左心室血流流向右心室，進一步又流向肺動脈，造成肺部血管血流過多、肺充血、肺水腫，病人就容易喘、體能差、咳血。解決的方式，當然就是把心室中膈缺損的破洞修補起來，但是，以前嬰兒體外循環的設備不如現在那麼先進，所以要將體重太輕的嬰兒心室中膈缺損修補起來，實在很困難。
1951年，加州大學（University of California）的外科醫師Muller和Dammann率先發明這個手術，他們將一個５個月大的心室中膈缺損嬰兒做了肺動脈繃紮術，使流向肺部的血流大幅減少，孩童的心臟衰竭因此得到大幅改善。此術式發表以後，陸陸續續就有更多的外科醫師用來治療各種肺部血流過多的疾病。
開完肺動脈繃紮術（PA banding）以後就不用治療了嗎？
肺動脈繃紮術只是一種緩解性手術，並未將原來的疾病治療好，當時用來治療心室中膈缺損或其他疾病的嬰兒，等到這些病童年紀較大，適合體外循環開心手術時，仍需要開刀將心室中膈缺損修補好，開刀的同時，將肺動脈繃紮的地方解開，恢復主肺動脈原來通暢的樣貌。
心室中膈缺損還需要做肺動脈繃紮術（PA banding）嗎？
時至今日，體外循環及外科醫師技術大幅進步，現在即使是２公斤的新生兒有心室中膈缺損，都可以一次直接修補好，單純的心室中膈缺損已經不用再分階段手術，承受２次開刀之苦。
不只是心室中膈缺損，現今技術的進步，有些較複雜的先天性心臟病，如動脈幹、右心室雙出口…甚至都可以直接做完全矯正手術，所以肺動脈繃紮術（PA banding）不再是一個常規的必經之路了。
圖為２公斤新生兒因心室中膈缺損及左肺動脈斷裂，於出生後第５天接受開心手術，修補心室中膈缺損、同時接回左肺動脈，將之矯正為一個正常的心臟，術後心室中膈缺損處相當完美。
現在還需要開肺動脈繃紮術（PA banding）嗎？
正常狀況下，我們都是２個心室（左心室、右心室），但是有一些單一心室的疾病仍然存在，因為先天上的限制，這些病童無法被手術成２個心室，而必須接受單一心室手術，此手術必須分成２到３個階段，其中的第一階段手術，就是肺動脈繃紮術（PA banding），目的同樣是要減少過多的血流流向肺部，這種單一心室手術較為複雜，以後再談吧！
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